TRASPLANTE: Acción que consiste en trasplantar una parte de tejido o un órgano.
"trasplante de corazón; trasplante de riñón; trasplante de córnea"
Tipos de transplante |
Los distintos tipos de transplantes hemopoyéticos dependen(+):
• De la fuente de progenitores o células madre.
• Del tipo de donante.
Según la fuente de progenitores se puede usar:
A) Las células madre de la sangre periférica. En condiciones basales hay muy pocas células madre circulando en la sangre pero se pueden incrementar mucho administrando previamente al donante un estimulador de la hemopoyesis (como el Neupogén) que hace que éstas se desprendan de su nicho medular y salgan a la sangre, de donde se pueden recoger mediante una máquina de aféresis. Actulamente,casi en la totalidad de los casos, es el método que se utiliza.
B) La propia médula (el clásico TMO), que se obtiene de los huesos de la pelvis mediante aspiración con unas agujas especiales y jeringas, se pone en una bolsa con un anticoagulante y se infunde al receptor como una transfusión(métod en desuso).
C) La sangre del cordón umbilical de un recién nacido, que, de forma natural, contiene una alta cantidad de células madre, también capaces de ser transplantadas y repoblar la médula.
Según el tipo de donante el transplante puede ser:
A) Alogénico, cuando es de un donante hermano o voluntario.
B) Singénico, cuando es de un gemelo univetilino.
C) Autólogo, cuando es del propio paciente al que se le ha limpiado previamente la médula lo más posible, de la enfermedad que la aqueje.
Se habla de alotrasplante cuando el órgano procede de otro individuo de la misma especie, autotrasplante cuando procede del mismo paciente y xenotrasplante cuando procede de un animal de otra especie. Uno de los principales problemas que conllevan es el control de los mecanismos de rechazo. Con esta finalidad se estudian los sistemas de histocompatibilidad tanto del donante como del receptor, para que éstos sean lo más compatibles posible. También se dispone de fármacos inmunosupresores (ciclosporina, corticoides) que ayudan a controlar las reacciones de rechazo. El trasplante puede ser de una persona muerta a una viva, o de esta a otra viva . |
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